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一次疏散救援的大考
上海消防救助地铁2号线500余乘客安全撤离纪实

陈俊宇/ 文

image-9413月10号中午11点半。
浦东新区金科路上,一阵警铃骤然响起。站在十字路口等待下一个绿灯通行的路人刚刚还在神游,纷纷立马抬起头张望,四辆消防车从眼前风一样的呼啸而过,挺干净的路面也竟然被卷起了灰尘。
“八成是哪家又着火了!而且火还不小呢,要是平时消防队帮忙开个锁什么的用不着这么多车,有一辆就够了。”声音来自人群中的一个年长的男士。因为他的家就住在消防队附近,对于这些年轻小伙子的日常工作,他似乎表现得比谁都清楚。
“嗯。”与男士随行的另外一位年龄相仿的男士表示了赞同他的观点,他们俩手上都还拎着一个小板凳。后面这位男士看到车开得那么快,下意识地拉了一下老玩伴的胳膊,往后拽了一下。又补了一句:“不过也有可能是演习,或是训练什么的吧。反正他们的工作是蛮辛苦的。”旁边一个学生模样穿着的小姑娘也抬起了头,做这个动作的同时甚至打开了手机相机,似乎想要在电光火石之间捕捉些什么。现在已经很少有东西能把年轻人的目光从屏幕上抢夺过来了。消防车出动,一定是发生了什么事故,见到的行人或多或少地在心里捏了一把汗。
真正出汗的人不在行人里,而是在那些呼啸而过的消防车当中。天气还没有完全转热,徐东穿的也不多。但是他感觉到有汗珠顺着后背脊梁骨往下滑,双手还握着方向盘,虽然有点不舒服, 但是没法去挠,身体往后背椅上靠了一下就算止了痒了。
他是张江中队的一名班长。家在安徽,进入消防队伍以后回家的次数就越来越少了,吃午饭的时候刚接到家里奶奶的电话,还是叮嘱他在外面一个人千万注意照顾自己。电话打到一半就接到了今天的这个救援任务,其实任务的具体内容,徐东没比路上的行人多知道多少,地铁2号线一趟由西向东开的列车编组出了问题,这就是全部的信息了。
张江中队的战士此时已经全副武装地出发,因为只知道列车现在是停在了张江高科和龙阳路之间,具体是在什么位置,离哪一个地铁站更近,车上有多少人他们全都不清楚。队长把几辆车兵分两路,一路开往张江高科地铁站,也就是徐东所在的1号车,另外2、3、5号车驶往龙阳路地铁站。每个消防战士心里都在打鼓,地铁发生事故本来就非常少见,别看他们平时爬高下低,但是地铁实战救援对于所有的人来说都是大姑娘上花轿——头一遭。没人不紧张的。徐东是班长,他一路上一直在和队员们探讨可能遇到的情况,一边排兵布阵,研究对策。车里已经带足了各种强消器材,以及烟雾的探测仪器。对讲系统里面也在不停地响,有关于这次事故的实时信息一点一点地汇集起来,当他们了解到暂时没有人员伤亡的消息时,心里平静了不少。
就在1号车快要赶到地铁站的时候,其他三辆车也在转头向张江高科的方向折返。因为消息已经确切,列车停在了距离张江高科地铁站不到一百米的地方。张江高科站的几个出入口围观着一些想要进站的市民,有人依然对刚刚发生的事情还不是太清楚,有些等不起时间的看到门口拉起的警戒线就调头走了。
徐东和队员们火速下了车,笨重的设备似乎有点拖后腿。刚进地铁站的时候,一股淡淡的烟味扑鼻而来,不知道是不是事故之后什么东西又发生了燃烧,还是之前散发的烟没有散去。有队员站在站台上探出身子向隧道里面望了一下,因为距离较远,只是能看到两颗大的照明灯发出刺眼的强光,隐约能听到一点机车的隆隆声,看不到乘客。队员们正在为难要不要下去隧道里面,在这种情况下任何贸然的举动都可能造成更大的损失。万一消防队员下了隧道,那台出了故障的列车又在这时恢复了运行,狭窄逼仄的隧道里面根本来不及闪躲,连救援人员的生命安全都很是问题,不要说是救援被困乘客了。“列车上储存有备用电源!能够提供一时的照明需要。”对讲机里传出了这样的声音。虽然信号不好,断断续续,但是那边大概情况战士们已经挺清楚了。
事故没有造成人员伤亡,但是具体是因什么引起的不知道。有电源能够照明,乘客并没有出现慌乱和惊恐。听对讲机里说,这个方向的列车上有很多都是去往浦东机场赶飞机的乘客,再晚了恐怕就要错过航班,所以都很着急,一部分人不停地和乘务员抱怨,想要知道现在外面的救援情况。
消防战士们几乎已经做好了冲锋上阵的准备工作。列车员和消防队员的沟通通过对讲机不断地进行。“那么现在能不能把车重新启动,然后开过来一点?”队长朱龙超拿起对讲机喊道,他声音洪亮,整个隧道里都能听得到,对讲机的作用都显不出作用了。“不能,车启动不了。”对方的回复呲拉呲拉,听不清,但是就像小锯子锯得所有的人心难受。徐东也说不出是一种什么样的感觉,巴不得立马冲进去救人,每一秒都被拉成格外长的线绳,挡在前面。
“噔噔噔…..”一连串脚步声打破了一时的宁静。“是战友他们”,徐东猜测,每天从早到晚一起训练,这种脚步声他太熟悉了。果不其然,其他三辆车的战士们20多个人跑了进来。人这么多就是使不上力气,真让人着急。
一筹莫展的关头,对讲机里面传出了声音,说是列车上的备用电源已经耗尽,绝对可以避免了意外启动的发生。队长等这一刻等了太久了!一声令下,早已被分配好任务的33名消防队员全部冲进黑黢黢的隧道,随身的照明设备也都打开,前呼后应以最快的速度向列车的位置行进。走到近处,队员们发现,整个列车的每一节车厢车门都是处于关闭状态的,只有一些乘客手持的电子设备发着光,消防队员们赶忙举起手电向里面照去,核实一下到底有没有受伤的乘客。隔着一道门,车内车外两片星星点点的小夜空。
没有比这一刻更让人动容的了,徐东虽然入伍年限不长,但就参加过的救援而言,连他自己也数不清了。有的临危受命,有的赴汤蹈火,有的也是简单的执勤。但是站在被服务对象的旁边,他感觉自己就是个英雄,背后有无数个发自内心的称赞!隧道里吹来的风凉凉的。他一直好奇密闭的地铁隧道里面为什么会有风,到现在也没明白,此时只是觉得自己的衣襟一定在飞舞!大荧幕上的英雄就是这样的。
有的乘客看到消防队员走了过来,老早就用手敲打玻璃。虽然广播里通知没有什么危险,但是每个人在这种环境之下都会有一种出于本能的恐慌。队长朱龙超看到只有驾驶室的门是开着的,三步并作两步上去和司机沟通,“驾驶室和列车其他车厢之间是有一个通道的。”司机说。朱龙超给出的建议是让司机把这道门打开,乘客通过这道门可以向驾驶室移动,然后就可以走出来了。这个时候有的乘客已经着急到不行了,手里拎着大包小包的行李。消防队员们意识到,大家越是着急,抢险的人越是要稳住众人的心绪,人人都想尽快出来,出口就那么一个,一旦发生拥挤和踩踏,可就不是耽误航班那么简单的事情了。
他随即命令几名战士先行进入后面的车厢, “出了地铁打车去机场,用不了多少时间。” 战士们一边维持秩序进行疏导,一边提醒他们一定要注意安全,不要拥挤。等到乘客们情绪平稳下来之后,司机才将应急门打开,此时消防战士们依旧小心翼翼,此时不和是正常的上下车一样。出了车厢门还要走下一个好几级的台阶,队长生怕有乘客不习惯或者是不注意一脚踩空摔下去,所以在台阶一侧安排战士当作人肉扶梯,遇到携带行李的乘客搭手帮他们把行李扛出去。
隧道内虽然黑,沿着轨道一边的路被十几个消防战士手中的照明设备照了个通透,他们一字排开,一直延伸到地铁站。走出列车门的乘客们步子迈得急,却也没有忘记抬头向消防队员点头表达谢意。徐东在心里估摸着被成功撤离的人数。一百个,两百个…….成功施救全部乘客的曙光已经在眼前了。
此时已经距离发生事故过去了半个多小时。隧道里不能和大马路比,大概一百米的距离,一个人走过去需要将近5分钟,加上行李物品,队员们手抬肩扛还要护送乘客同行,在快要把车厢走空的时候每个战士都已经很疲惫了。560名乘客成功撤离隧道,没有人员受伤。
事后徐东回忆当天救援过程当中的最深切的感受。他说大部分时候没有感受的,也没有空余的时间想太多。就是想着怎么在确保自己安全的情况下尽力撤离群众,保护他们的安全。他记得最后搀扶一位七旬老阿姨迈上了站台的时候,老阿姨用两只手握他的一只手特别紧,说她的儿子也是当兵的,谢谢了。那一刻他觉得这个城市好多人都像是亲人。

链接:事故起因公布——列车受电弓故障导致触网受损,“类似故障难以避免”

申通集团于事故发生傍晚发布2号线故障情况的说明。说明中指出:经判断,故障系列车受电弓故障导致触网受损,引起上海科技馆至广兰路区段单向供电中断。由于该触网受损较大、维修难度较高,因此,故障排查抢修时间相对较长。运营方对此次故障给乘客出行造成的不便深表歉意。上海地铁方面称,受电弓故障导致此次事故,但弓网间问题较常见,无法完全避免。故障列车上的受电弓已被拆下,隧道内更换了约200米的触网。
受电弓与触网之间正常情况下会保持一定的压力,并保持平顺。专家介绍,弓网间接触压力常常以接触压力的平均值来评定,压力过大会使弓网间磨耗加剧;太小会发生离线,灼热的电弧将烧伤触网和受电弓滑板,也就是所称的拉弧,会导致列车供电中段,严重的会烧坏触网,导致上方的一些部件脱落,维修会比较困难。“弓网间的接触压力与接触线的高度变化、悬挂特性、线路状态、运行速度等多种因素有关,原因比较复杂,但弓网间的问题是地铁供电方面一种常见的问题,目前还没有办法完全避免,即便是标准更高的高铁,也会有类似的问题影响运行。

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以人为本, 推进消防救援和医疗救助一体化

林炜栋/ 文

我国是世界上发生自然灾害较多的国家,平均每年因各种灾害、事故造成的非正常死亡超过20万人,伤残超过200万人。随着国家经济和城市建设的快速发展,消防部队应急救援任务日趋繁重,但我国消防部队开展抢险救援工作还处于起步阶段,存在一些薄弱环节,其中灾害现场医疗救助就是最薄弱的环节,与欧美等发达国家相比存在明显的差距。
灾害事故发生时,第一时间赶到现场的往往是消防队,“时间就是生命”,严重创伤患者从受伤开始至得到有效救治的这段“黄金时间”,决定了绝大部分伤员的愈后状况。消防官兵在实施救援的同时若能对受伤人员进行及时的、有效的医疗救助,不仅能够增加伤员求生的信心,也为后续生命抢救赢得救治基础和时间,可起到 “挽救生命、减轻伤残”的关键作用。正因为此,美国、日本等发达国家在灾难事故的医学处理中,大量日常工作多由消防部门中受过医学训练并获得从事医学救助证书的“急救医助”或“急救技士”承担,而在我国现行的消防应急救援体系中现场医疗救助几乎还是空白。

一、灾害现场医疗救助是发达国家消防应急救援的主要职能之一

以德国柏林消防为例,其医疗救助占总出动的74%;新加坡消防医疗救护车辆占其消防车辆总数的66%;日本抢险救援占总出动数的95%以上。世界各国虽然国情和国家体制不同,应急救援力量的组建和管理体制不同,但是以消防队伍为主要力量来承担各类灾害事故应急救援任务,是世界大多数国家应急救援力量建设与发展的通常做法。世界上很多发达国家,如欧洲消防队是火灾扑救、灾害救援、紧急救护和民防四位一体的职能模式,德国的消防模式是消防、救灾、救护三位一体的综合救助模式。消防部门的职能已经由单一的防火、灭火逐步向抢险救援、救死扶伤等多功能、全方位的方向发展了,有比较健全的组织编制,教育培训、装备配置、后勤供应等保障。国际SOS 急救组织提倡和实施现代救护的新概念和技能,重视伤后1小时的黄金抢救时间,10分钟的白金抢救时间,使伤员在尽可能短的时间内获得最确切的救治。因此,消防员现场紧急医疗救助对伤员的生存往往能起到决定性的作用。
1美国消防医疗救助体系
由于地理、种族等原因,促使了美国突发事件管理体系的产生、发展和完善。1979年美国就放弃了分灾种、分部门的单一灾害管理模式,形成了以联邦应急管理局(Federal Emergency Management Agency,FEMA)为核心的政府管理体系,到20世纪90年代初期逐渐形成了以联邦反应计划为主体的突发性灾害医学急救医疗体系反应机制,其的特点是:介入和处置非常迅速,急救工作由地方政府和消防队员负责。在美国许多州消防局都要求消防员接受紧急医疗救护的训练并达到初级救护技士的水平,部分地区甚至要求达到救护技师水平,在取得相关证书后方能参加工作。美国“911”恐怖事件救援中,集消防、医学救援于一体的“911”紧急医学救援服务体系发挥了极其重要的作用。
2德国消防医疗救助体系
德国消防医疗救助体系不仅发展较早,组织装备也很先进。德国有《急救医疗法律》,明确规定在灾难救援过程中,现场总指挥部组成人员必须由消防部门负责。法律规定消防队为具体责任方,负责救护工作的协调与落实,并与其他急救组织承担方签署有关急救协议;承担方做具体的病人救治工作,承担方一般由市级医院、大学附属医院承担,负责后续抢救;其他承担方如红十字会、意外事故援救组织等都有具体的合同规定。
3法国消防医疗救助体系
法国消防员在参加工作之前,必须经过初级救护和消防员团队救护的培训并通过相应考试,取得证书后才能上岗,参加灭火救援行动。消防员的救护技能分为一级、二级、三级。一级救护要求必须掌握基本救护技能和各种伤病情处置程序和方法;二级救护要求必须掌握各种仪器和药物使用;三级救护则要求必须掌握大规模灾害发生时,政府启动“红色预案”时的救护处置程序和方法。每一级培训都必须到指定的学校和地点进行。
4日本消防医疗救助体系
日本在二战后按照西方模式重新组建消防队,把抢救火灾和各种重大自然灾害作为建队目标,并依托消防部门构建了密布全国的现场急救体系。在日本,灾害现场紧急医疗救助和急救患者运送工作由消防机构负责。各级消防厅(局)都设有急救部和指挥中心,各消防队均配有急救队。每个急救队通常配备一辆急救车和3名急救人员。这些急救人员主要是经过短期培训的急救技士(emergency medical technician,EMT)。在市区,急救队到达现场进行处置后,根据伤病员情况和指挥中心指示,迅速将伤病员就近送到适合的急救中心或医院进行救治。例如,东京消防拥有抢救地震灾难、化学物品火灾及其他自然灾害的特种急救队。

二、我国目前消防应急救援中医疗救助的现状

2008年2月8日至12日,公安部消防局派出代表团赴港参加“2009年亚洲消防国际会议”,代表团就香港消防医疗救护工作和先遣急救服务计划等进行了专题交流,提出了应积极借鉴发达国家和香港地区的成熟做法和先进经验,逐步完善消防部队灭火救援现场急救训练体系,提高现场急救能力,最大限度减少人员伤亡,保障人民群众的生命安全。
1对灾害现场医疗救助的重要性认识不足。
灾害现场消防员对受困伤员的救援是否及时以及采取的措施是否正确是十分重要的,直接关系到伤员的存活率及生存质量。《公安消防部队执勤条令》明确要求:“消防部队在处置以火灾为主的各种灾害事故中,抢救遇险人员生命是一切战斗行动的首要目标”。这就告诉我们,抢救遇险人员的生命不限于某种特定的作业范围,只要遇险人员,特别是伤员没有离开灾害事故现场或没有脱离生命危险,我们都有责任做好救助工作。但在实际的应急救援行动中,消防部队还没有把现场紧急医疗救助纳入到行动中来,认为只要把伤员从危险中救出来就算完成了救援任务,至于对伤员的救治是医务人员的事。这种观点和思想在消防部队中普遍存在着,直接导致了消防官兵片面地以救援为重心,而忽略了救人救命的本质追求。长期以来,我们习惯的观念和做法是不经任何现场医疗救助,就把伤员往医院送或等待专业医护人员到来后再做处理。如果我们冒着生命的危险将伤员从灾害事故中抢救出来,却因为我们没有或者不会实施现场医疗救助,眼睁睁地看着一个个鲜活生命的离去,那我们抢险救援的价值就要打上一个大大的折扣。作为第一时间赶到灾害现场的消防队员,不仅要把伤者救好,更要救活,才能充分体现“以人为本”的应急救援理念。
2 急救技能的缺失、救护器材的缺乏和急救人员的匮乏是最大短板。
救助被困伤员需要专业的急救知识,并在专业的急救人员指导下进行,而这正是当前消防应急救援所短缺的。5·12汶川地震救援中,消防部队以8%的救援力量搜救出26%的生还者,是所有救援队伍短时间内救援生命率最高的一支队伍,然而搜救出的人员进一步抢救成功率却不容乐观。
日常救援中消防应急救援很难与现场医疗救助相互结合,几乎是彼此完全独立地存在。突出地表现在,一线消防官兵十分重视破拆、顶撑、切割、搜寻等救援技能的训练和掌握,而对现场医疗救助技能的训练少之又少,仅有的几次训练也是为了能通过练兵考核而进行的阶段性突击训练,这种为考核而练,不是为战而练,使消防员在灾害现场遇到受伤人员需要紧急医疗救助时往往手忙脚乱,不知怎么救助,连简单的止血、包扎等技术都感到困难,更有甚者,大脑一片空白,盲目行动,违背救护程序和原则,给伤员造成新的伤害,如对骨折不固定就随意搬动等。其关键问题就是,在机制上还没有确立消防现场医疗救助职能划分。目前大部分消防中队缺乏必要的救护器材,部分中队曾配发了急救药箱和简易呼吸装置等急救器材,因得不到及时更新和维护,往往都已失效或布满了灰尘,使得在救援现场,即使是简单的救护处理也无法进行。
2010年全国“两会”期间,全国人大代表吴翠云提供调研资料显示:我国现有消防官兵16万左右,占全国人口总数的0.012%,远低于很多发达国家,甚至低于大多数发展中国家,例如法国共有25.6万名消防员,占总人口数的0.4%;美国共有109万名消防员,占总人口数的0.368%;德国共有官方消防员15.9万多人,占总人口数的0.193%;俄罗斯共有27万名消防员,占总人口数的0.188%(见图2);
我国现行消防兵役制也不符合实际需要,使得一线消防卫生员的轮换过于频繁,刚能做些辅助性或操作性的救援工作,即要面临退役。虽然目前正在实行的士官制度改革使得士官的比例逐步增加,部分业务骨干也得到保留,但在编制普遍不足的情况下,部队更倾向于灭火救援一线的官兵,而对三期及以上的士官卫生员,不仅把关严,名额少,原则上已不允许卫生员留任三期。这样的现状,往往会使一些原有救治希望的伤员,失去了抢救的机会,或使一些不该残废的伤员,留下终生的遗憾。也让我们所强调的第一时间抢救伤员、“救人第一、科学施救”等指导思想和原则都变得不再现实,大大地限制了现场医疗救助的开展,使得消防部队自救和救人的能力十分薄弱。
3消防救援与医疗救助的隔离是当前最大的体制障碍。
现代消防,要求消防救援与医疗救助一体化,而目前消防救援与医疗救助在体制上是分离的。
当前我们的消防应急救援和医疗救护隶属于两个不同的行政部门,使得我们的消防应急救援几乎与医疗急救相互分离。医疗急救隶属于卫生部门,以“120”急救中心为重点的院前急救和医院内的急诊救治为主要模式,但由于起步迟,投入少,经验不丰富,与发达国家相比,存在明显的差距。灾害应急救援隶属于消防部门。虽然目前已经建立了三警联动机制(110、119和120),但只是形式上的整合,并没有内容和任务上的融合,120与119之间在机构上为平行关系,互不隶属,在任务和职能定位上也属条块分割、泾渭分明,使得本来任务和使命紧密相连的两家单位,平时却很少能在一起训练和研究,战时也是各自为战,并没有形成综合救援实体。在消防应急救援的整个过程中几乎没有专业医疗的指导和参与,伤员救助的过程中几乎也没有任何必要的现场医疗处置和生命安全评估,消防员利用破拆、切割和顶撑等消防技术方法负责将遇险人员从灾害现场抢救出来,然后把伤员交给等在场外的120。有时120急救系统由于种种原因还不能及时到达事故现场。这种救援和救护隔离的二重体制,导致了消防救援和医疗救助之间既没有相互交错融合,也没能做到无缝对接。

三、推行消防应急救援与医疗救助一体化的优势和可行性

消防部队作为扑救火灾、抢险救援的中坚力量,具有反应快、现场救助及时等特点,与其他承担社会紧急救援任务的部门或机构相比,消防部队凭借精良的装备、顽强的战斗作风和整体的作战能力,在特殊灾害救援、人命救助等方面具有无可比拟的独特优势。
1布局和时间优势。
消防部门经过长期建设,分布较合理,网点覆盖范围广,出动半径小,反应时间短。位于城市中的消防队,更是点多面广,布局合理,接处警快(从接警到消防车出站时间白天为40秒,晚上为60秒),能迅速到达现场,消防救援和医疗救助若能同时展开,将为伤病员能在最短的时间内得到医疗救助和送到医院进行救治争取了时间。根据国家《消防站建筑设计标准》,消防站的布局应以消防队接到火警报告5分钟内能到达本责任区最远点为原则。一个消防队的责任区面积一般为4-7平方公里。这符合急救半径小于5公里,反应时间小于5-10分钟的院前急救要求。由于消防部队是一支全天候、全时制应急救援队伍,一年365天、一天24小时担任战备执勤。这种网格化、全天候的特点,使得消防部队作为第一救援力量到达灾害现场,该时间和空间上的优势是任何医疗部门所不能代替的。若能充分利用这一优势对受伤人员在伤后最短的时间内进行有针对性的紧急医疗救助,不仅能够极大提高灾害现场抢救效率,还能很好地降低伤亡率,将“抢”与“救”很好地结合在一起,极大地提高消防部队抢险救援的能力。
2装备优势。
公安消防部队除配备灭火车辆装备外,还配备了化学救援、化学洗消、抢险救援、多功能侦查、通信指挥等特种车辆和侦检、救生、破拆、堵漏、洗消、起重等抢险救援器材。近年来,上海投资12亿元,为消防部队先后引进90米云梯车、超高压水雾切割灭火车、消防移动指挥车、陆轨两用车等一批先进的消防特种车辆装备,配备了可燃气体检测仪、热成像仪、漏电探测仪、风镐、等离子切割机、生命探测仪以及排爆、侦检、救生等一大批高科技战备,具有其他社会救援组织所无法比拟的装备优势。
3专业和经验优势。
消防是一门边缘学科,涵盖了自然科学、社会科学等诸多领域。消防部队在长期与火灾等灾害事故作斗争的实践中,积累了丰富的实战经验,并主动加强理论研究和学习。上海消防部队已制作和完善数字化灭火救援预案17543个,各类抢险救援和反恐排爆类预案1857个,组织高层、地下、化工、船舶等高难度火灾扑救和核生化爆炸、重大自然灾害、建筑物倒塌等事故处置的战术研讨和实战演练,成立了高层、地铁、船舶、化工等54个灭火救援专业队,以及建筑、核生化、交通、防排爆等4个灭火救援专家组。2006年12月28日,成立了以特勤消防支队官兵为主要搜救力量的上海市地震灾害紧急救援队,有力提升了部队处置各类火灾和其它灾害事故的快速反应能力和决胜能力,具有其它社会救援组织所无法比拟的专业和经验优势,且有的灾难事故现场往往条件较差,烟雾缭绕,甚至毒气弥漫,专业医务人员根本无法靠前,危及生命的现场医疗救助只能依靠第一时间到达现场的消防抢险突击队员来完成。
4有效地降低行政成本,提高效率,形成合力。
在严峻的应急救援工作形势下,一些部门也已组建了本行业、本系统的应急救援队伍,但是由于缺乏系统的管理,大量人员和装备闲置,造成了重复建设和资源的极大浪费。从发展的趋势和现有的状况和基础来看,推进消防救援和医疗救助一体化,可以加强消防部门和卫生部门的协作,整合了现有社会抢险救援和院前医护急救的资源,最大限度地利用了各自为政的社会抢险救援和院前医护急救装备,共同协商解决社会抢险救援中存在的问题,正确实施灾害或事故的紧急处置预案,建立统一、高效、协同的社会抢险救援机制。既避免了国家重复投资建设,又接轨了国际通行的做法,有利于国际间的交流与合作,从而推进我国抢险救援和院前医护急救事业的发展,提高社会抢险救援和院前医护急救的能力和水平。事实上,各级政府早已将属地的消防部队看成是应急救援的主要和常备力量。几乎所有重大的灾难,都有消防部队参战,而且总是到得最快,战得最勇。
救人救命是消防应急救援的指导思想和首要任务,更是消防部队的法定职责。2009年5月1日修订后的《中华人民共和国消防法》施行。其中第三十七条、第三十八条、第四十五条等条文均明确了公安消防队、专职消防队应急救援和优先保障遇险人员生命安全的法定职责。由此可见,为伤者,特别是生命垂危的伤者,提供第一现场第一时间的医疗救助,以抢救或维持伤者的生命,是消防应急救援的应有之义。
因此,要紧紧抓住国家加强应急管理的关键时期,牢牢把握《消防法》赋予消防部队应急救援职能的良好机遇,加强应急救援研究,将应急救援工作置于关乎消防事业未来发展的战略地位,强化应急救援功能,实现结构性转变,与国际接轨,训练和装备出一支高素质的消防医疗救援队伍,对于有效抢救、稳定伤员的伤情,提高消防官兵自救和互救的能力,减少不必要的伤亡有着至关重要的作用。突破利用消防技术方法救人的单一模式,掌握多样化的现场救护技术,把消防技术救人方法与现场医疗救助技术措施结合起来,不断提高消防部队应急救援的水平,完成“战略转型”,构建起以消防部队为主体的中国特色应急救援体系,实现消防救援工作拯救生命的终极目标。
(本文作者为上海市公安消防总队医院院长。)

链接:警徽映夕阳——上海市公安消防总队医院积极爱老助老活动

无标题
3月11日,上海市公安消防总队医院派出医疗小组参加徐汇区长桥街道“警徽映夕阳”爱老助老活动。活动现场,总队医院医务人员热情地为敬老院30多位老人开展血压、B超、血糖等常规健康检查,并向他们宣传医疗卫生常识,解答常见病、多发病等防治措施,受到老人们一致欢迎。

宪法讲座(四)
宪法与国家基本制度

韩大元/ 文

宪法作为国家的根本法,规定了国家的基本制度,赋予各种基本制度以宪法的地位。我国现行宪法规定的基本制度包括人民民主专政制度、人民代表大会制度、国家结构形式、经济制度、政党制度、特别行政区制度等。

人民民主专政制度

《宪法》第1条规定:“中华人民共和国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义同家。”该条规定明确了我国的国家性质,即社会主义制度是我国的根本制度,人民民主专政是我国国家性质的具体表观。

人民代表大会制度

人民代表大会制度是我国的政体,是人民民主专政的表现形式。
1.人民代表大会制度的概念与基本内容
人民代表大会制度是指我国人民在中国共产党的领导下,按照民主集中制原则组织各级人民代表大会,并以人民代表大会为基础建立全部国家机构,实现人民当家作主的一种制度。其基本内容包括:(1)中华人民共和国一切权力属于人民,是人民代表大会制度的核心与基本出发点。人民依照法律规定,通过各种途径和形式,管理国家事务,管理经济和文化事业,管理社会事务。(2)全国人民代表大会和地方各级人民代表大会都由民主选举产生,对人民负责,受人民监督。(3)国家行政机关、审判机关、检察机关、军事机关由人民代表大会选举产生,对它负责,受它监督。(4)各级人民代表大会及其常务委员会实行民主集中制原则。
2.人民代表大会制度的功能与基本特点
人民代表大会制度作为国家基本政治制度,在国家生活中发挥重要作用,其功能与基本特点主要表现在:
(1)人民代表大会制度直接而全面地反映了人民民主专政的国家性质,集中体现了我国的阶级结构。在我国,人民当家作主并不意味着每一个公民直接行使国家权力,需要通过自己选出的人民代表行使国家权力,即人民通过代议政体行使国家权力。
(2)人民代表大会制度全面地体现了我国政治生活的全貌,是国家的基本政治制度。我国有很多国家的具体制度,每—个制度都有相应的调整领域,但这些制度都取决于人民代表大会制度,是人民代表大会制度基本精神的具体体现。在宪法建立的各种制度体系中人民代表大会制度居于主导和根本的地位,制约其他制度的存在和发展。
(3)人民代表大会制度具有广泛的群众基础。人民代表大会制度是以人民代表大会为主体的,而人民代表大会是由民主选举产生的,反映了广大人民群众的意志和要求。作为民意的代表机关,人民代表大会在反映民意,协调不同主体的利益关系方面起着重要的作用。
(4)人民代表大会制度是实现社会主义民主政治的基本形式。社会主义民主政治的核心是人民当家作主,使一切权力属于人民的宪法原则变为现实的制度。
3.坚持和完善人民代表大会制度
党的十八大对进一步坚持和完善人民代表大会制度提出了新的要求,指出:坚持和完善人民代表大会制度要借鉴人类政治文明的有益成果,但不能照搬西方政治制度的模式。我国的人民代表大会制度与西方政治制度在性质、基本原则与运行等方面是根本不同的。我国的人民代表大会制度在理论和实践上具有优越性,能够充分体现民主政治的要求。当然,这并不是说人民代表大会制度在实践中完美无缺。今后进一步发展和完善人民代表大会制度的基本方向是:提高权力机关的权威,扩大权力机关的民意基础,切实落实宪法和法律赋予的职权,使人民代表大会真正成为反映民意的代表机关。

选举制度

选举制度是指选举全国人大代表和地方人大代表的原则、方法、组织和程序的总和。选举制度的具体内容由《选举法》规定。选举制度是国家制度的重要组成部分,是建立、健全人民代表大会制度的基础。我国选举制度体现了社会主义民主政治的基本要求。选举制度的基本原则包括选举权的普遍性原则、选举权的平等权原则、直接选举与间接选举并用原则与无记名投票原则。
我国选举的民主程序主要包括:确定选举组织、选区划分和选民登记、提出候选人、投票程序、代表的罢免与补选等。选举制度是否民主在很大程度上取决于候选人制度的健全程度,因此候选人的提名与投票程序是其中的核心程序。

民族区域自治制度

《宪法》序言规定:“中华人民共和国是全国各族人民共同缔造的统一的多民族国家。”在我国实行单一制的国家结构形式是由我国民族关系的特点和民族分布情况所决定的,同时有利于各族人民之间的团结和互相帮助。民族区域自治制度是解决民族问题的基本政治制度,在实践中发挥了巨大的优越性。
民族区域自治制度是指在统一的国家内,在国家的统一领导下,以少数民族聚居区为基础,建立相应的自治地方,设立自治机关,行使自治权,使实行区域自治的民族实现当家作主,管理本民族内部地方性事务的权利。
民族区域自治制度的基本特点表现在:各民族自治地方都是中华人民共和国不可分离的组成部分,各民族自治地方的自治机关是国家政权机关体系的一部分;民族区域自治是以少数民族聚居区为基础建立的,它是民族自治和区域自治的结合;通过宪法和法律切实保障民族自治地方的自治机关充分地行使自治权。
民族自治地方是实行民族区域自治的行政区域,分为三种:自治区、自治州和自治县。民族自治地方的自治机关是自治区、自治州、自治县的人民代表大会和人民政府,它是国家的一级地方政权机关。民族自治地方的自治机关除行使一般地方国家机关的职权外,还可以行使一定的自治权,主要包括:有权制定自治条例和单行条例;有权管理本自治地方的财政;经济建设方面的自治权;自主地管理本地方的教育、科学、文化、卫生等事业;可以组织本地方维护社会治安的公安部队等。

特别行政区制度

《宪法》第31条规定:“国家在必要时得设立特别行政区。在特别行政区内实行的制度按照具体情况由全国人民代表大会以法律规定。”1997年7月1日和1999年12月20日,我国分别设立了香港特别行政区和澳门特别行政区。
特别行政区的法律地位主要表现在三个方面:第一,特别行政区是我国行政区域内设置的一种新的区域类型,它是中华人民共和国的一级地方政权,并不改变单一制国家的基本结构。第二,特别行政区直辖于中央人民政府。特别行政区与中央政府的关系是一个主权国家内地方与中央的关系,具有直接的从属性。第三,特别行政区保留原有的资本主义社会制度、经济制度和生活方式,依照法律的规定享有行政管理权、立法权、独立的司法权和终审权等高度的自治权。
在特别行政区适用的法律包括四类,即特别行政区基本法、被继续采用的原有法律、特别行政区立法机关制定的法律以及在特别行政区实施的全国性法律。

法律资讯(2015年04期)

二套房贷最低首付降至四成

中国人民银行、住房城乡建设部、中国银行业监督管理委员会发布《关于个人住房贷款政策有关问题的通知》,对拥有1套住房且相应购房贷款未结清的居民家庭,为改善居住条件再次申请商业性个人住房贷款购买普通自住房,最低首付款比例调整为不低于40%。另外,财政部、国家税务总局下发通知,个人将购买2年以上(含2年)的普通住房对外销售免征营业税。

工伤职工行动不便可上门鉴定

人社部和卫生计生委共同制定的《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》于4月1日起实施。对行动不便的工伤职工,劳动能力鉴定委员会可以组织专家上门进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应当及时审核申请人提交的材料。申请人提供材料不完整的,应当在5个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人提供材料完整的,劳动能力鉴定委员会应当在收到劳动能力鉴定申请后及时组织鉴定,并在60日内做出劳动能力鉴定结论。

境外剧未经登记不得上网播放

国家新闻出版广电总局网站发布通知,互联网视听节目服务网站应将本网站在播的境外影视剧信息按规定报新闻出版广电行政部门登记,4月起,未经登记的境外影视剧不得播放。广电总局在通知中重申网上境外影视剧管理规定,要求用于互联网等信息网络传播的境外影视剧,必须依法取得《电影片公映许可证》或《电视剧发行许可证》。

电商改规则须提前7天公示并备案

《网络零售第三方平台交易规则制定程序规定(试行)》4月1日起施行。《规定》要求网络零售第三方平台经营者制定或修改的交易规则,应当在网站主页面醒目位置公开征求意见,征求意见的时间不得少于七日。网络零售第三方平台经营者应在交易规则实施七日内自行登录网络零售第三方平台交易规则备案系统,提交本规定所列交易规则、征求的公众意见及意见答复处理情况。

上海调整最低工资标准

4月1日起,上海月最低工资标准从1820元增至2020元,小时最低工资标准从17元增至18元;失业保险金1-12个月每档标准增190元;2015医保年度职工统筹基金最高支付限额从36万元提到39万元。就业补助、工伤保险标准相应提高。

上海延长外牌限行时间

外牌限行新政终于有了最终版。上海市公安局对外公布了关于调整本市部分高架道路(城市快速路)交通管理措施的通告。4月15日起,每日7-10时、16-19时,对延安、沪闵等高架道路禁止悬挂外省市号牌小客车、未载客的出租小客车及实习期驾驶人驾驶的小客车通行(周六、周日、国定假日除外)。未尽列的高架道路(城市快速路)禁止悬挂外省市号牌小客车、未载客的出租小客车及实习期驾驶人驾驶的小客车通行的管理措施,按道路上设置的交通标志、标线所示执行。

“电梯新政”明确电梯维修费用业主共同承担

4月1日起施行的《上海市电梯安全管理办法》对电梯的运行、整改费用责任做出了明确规定,电梯所有权人应当承担电梯运行、修理、更新等费用。这也就表明,维修费用应由业主承担。《办法》同时规定,鼓励维护保养单位通过远程检测系统对电梯运行情况进行监测。这表明,加装电梯远程检测系统仍不具有强制性。

工信部发布新版耐火材料行业规范动态管理合规企业

谭 婧/ 编辑

最近,耐火材料领域也有新动向,工信部日前公告《耐火材料行业规范条件》(2014年本),对耐火材料生产企业的生产布局、工艺与装备、质量管理、清洁生产、节能降耗和综合利用、安全生产、职业卫生和社会责任以及监督管理等方面做出要求。
据悉,这次新版的发布是为了引导合理投资,遏制低水平重复建设,加快结构调整,促进耐火材料产业健康可持续发展,《规范》自2015年3月1日起实施。

综合资源优化结构

根据规范,耐火材料项目应综合考虑资源、能源、环境容量和市场需求,符合主体功能区规划、产业发展规划、环境保护规划和项目所在地城乡规划,符合土地利用总体规划和土地使用标准。控制新增产能,鼓励实施等量或减量置换,依托现有耐火材料生产企业,通过联合重组,“退城入园”,开展技术改造,推进节能减排,生产和推广不定形耐火材料,优化产业结构,提高生产集中度。不过有一点要注意,世界遗产地、风景名胜区、生态保护区、饮用水水源保护区等需要特别保护的区域和非工业建设规划区不得新建、扩建耐火材料项目。

保护环境 清洁生产

规范要求,原料堆场配建围墙和顶盖,破(粉)碎、筛分、均化、输送、成型和成品加工等易产生粉尘的环节,配套除尘装置,防止粉尘无组织排放。含尘气体经处理达标后排放。配套建设窑炉烟气除尘、脱硫、脱硝等治理装置。生产工艺废水回用率不低于90%,污水经治理达标后排放。采取清洁生产技术,配套建设窑炉烟气除尘、脱硫、脱硝等治理装置,烟气经治理达标后排放,依法开展清洁生产审核。建立环境管理体系,制订突发环境事件应急预案。

节能降耗 综合利用

回收再利用生产过程产生的碎矿、粉矿和回收的粉尘等固体废物,鼓励回收再利用用后耐火材料。年消耗标准煤5000吨及以上的耐火材料企业,应按照当地工业节能管理部门要求,定期提交本单位能源利用状况报告,提供可靠的能耗数据。

严格管理 质量达标

规范强调,新建耐火材料建设项目需要达到规范条件,现有企业和生产线达不到规范条件的,要通过整改措施达到。与钢铁行业“白名单”类似,符合规范条件的耐火材料企业和生产线名单,后期同样实行动态管理。耐火原料、耐火制品质量达到相应的国家标准或行业标准。耐火材料厂区布局要符合《工业企业总平面设计规范》(GB50187)、《工业企业设计卫生标准》(GBZ1)的要求。

行业规划 健康发展

耐火材料是钢铁、建材、有色、机械、化工、电力等高温工业发展不可或缺的基础材料。此次新版耐火材料行业规范的推出,或促进以上五大行业健康发展。国内A股市场涉及耐火材料的上市企业包括北京利尔、濮耐股份、金磊股份、瑞泰科技、银基发展等。
实际上,工信部于2013年初出台的《促进耐火材料产业健康可持续发展的若干意见》就曾明确要求,到2015年,形成2~3家具有国际竞争力的企业,创建若干个新型工业化产业示范基地,前10家企业产业集中度达到25%。到2020年,前10家企业产业集中度提高到45%。同时,到2015年,高端耐火材料基本自给,菱镁矿石资源综合利用率不低于90%,耐火粘土矿石资源综合利用率不低于80%。到2020年,两种矿石资源综合利用率分别高于95%和90%。

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延迟“退休”真要命

董晓白/ 编辑 汤俭荣/ 插图

无标题3月6日5时许,家住河北省邯郸县兼庄乡东军师堡村的马大爷刚睡醒,就闻到了北屋东侧房间有浓烈的焦糊味儿,他推开了房门,眼前浓重的粉末呛得他上不来气儿,房间四壁甚至屋顶都变成了黑乎乎,到处落满了黑色粉尘,厚厚的一层,甚至还带着黏性。躺在床上的老伴儿已经昏迷过去,孙女已无生命迹象。
起初,马大爷以为是炉火没关好引发了火灾,谁知调查后发现,夺去孙女生命的罪魁祸首尽然是房里的那台“康佳”电视。整个房间内,只有电视“爆炸”变成碎片,而其他摆设均安然无恙。

看一看,家电为何变杀手?

为什么好端端的电视机会变成“杀手”?除了电器本身的质量问和我们的使用方式外,电器的使用寿命也是我们应该关注的问题。
2014年10月,陕西省西安市某小区消费者投诉,家中电视机突然起火,烧毁部分家具,所幸无人员伤亡。经技术人员现场勘查,这台产于上世纪九十年代中期的大彩电,因线路老化发生自燃,不属于产品质量问题。这是一起典型的家电超期服役产生的安全事故,消费者虽为节俭,但烧毁的家具装修等损失已远超一台电视的价格。
一些消费者认为,家用电器只要没发生故障就可以一直使用。其实,由于电器中的金属、塑料都有使用寿命,超过使用年限就会发生腐化、氧化等情况,所以一般家电都有安全使用期限。而“超期服役”的家用电器不仅能耗大,还有安全隐患。
电视机、电冰箱、洗衣机、电热水器等家用电器过了使用年限以后,因为元件的老化会导致性能下降,出现危险。如空调过了使用寿命以后,能效会变得特别低,其耗电量可占家庭电量的六成以上,是名副其实的电老虎,超龄空调的制冷效果也会变差;超龄的冰箱不仅耗电量增大、制冷效果差,还可能因为管道腐蚀严重,绝缘性能降低,导致电冰箱中的制冷剂和发泡剂泄漏,给环境造成极大的污染;超龄微波炉耗电增加的同时,将出现加热速度变慢等。
除了性能变差,最重要的还是安全隐患。以电视机为例,其显示屏、开关、接插件、贴片元器件等都是易损部件,超过安全使用期后,这些部件的绝缘性、稳定性、可靠性都会下降,有可能引发打火、燃烧、爆裂等不安全隐患,对消费者的生命和财产安全造成了潜在的威胁;电视机原材料超过安全使用年限后,还有可能会导致有害物质(荧光屏涂有荧光粉,里面含有重金属铅)的外泄也会影响消费者的身体健康。

想一想,超龄上岗谁之过?

这些年,超龄家电爆炸事故频发。2013年9月10日,苏州顾女士家的冰箱突然爆炸,冰箱门被炸飞,还撞坏了厨房门。2013年8月18日,云南昭通市彝良县一家四个儿童正在看电视时,电视突然发生爆炸引起的大火淹没了它们。事故最终造成两个孩子死亡,两个孩子重度烧伤并毁容。2012年11月6日,由于父母加班未回,11岁的哥哥带着6岁的弟弟在位于深圳市罗湖区莲塘街道的家中洗澡,不想热水器突然起火爆炸,导致两兄弟重三度烧伤,原本幸福的家庭一下陷入绝境。2012年2月24日,西安市民冯大妈在用洗衣机清洗羽绒服时,洗衣机发生爆炸。2011年7月12日,南京汪女士3年前在电视购物平台购买的全自动洗衣机在使用过程中突然起火爆炸,造成汪女士新装修的房子多处损坏。2011年4月23日,上海市一户人家电视突然起火爆炸,浓烟致一名年轻女子窒息死亡。2009年3月26日,贵州一女士在洗澡时,燃气热水器突然爆炸,把家里的厨房、卫生间、客厅等一举全部“摧毁”,造成近万元的财产损失,所幸无人员伤亡……
早在2012年11月,由国家标准化管理委员会审批出台的《家用电器安全使用年限细则》里,便对彩电、冰箱等家用电器的使用寿命进行了明确规定。然而,多数消费者没有注意到家电使用期限的问题,五成市民不能正确了解电视机的使用期限,正确了解空调和电脑使用期限的仅占三成及两成,其余家电的使用寿命则只有极少数消费者了然于心。有15%的消费者认为,只要电冰箱能制冷、洗衣机能转动、电视机能看就不用淘汰,有的消费者甚至把家电用到无法修理为止。
由此可见,市民对家电安全期的意识有待提高。当然,很多消费者让家电超期服役,还源于相关厂家并未主动履行告知义务。在家电卖场,绝大多数家电的说明书上,都没有在明显位置标明商品使用年限,仅有为数不多的注明易耗零部件寿命,甚至生产日期标注多数都很不显眼。此外,有的产品说明书即使出现了“使用期限”之类字样,也不提及超期使用可能存在安全健康隐患的情况,使得消费者不知其害。之所以不这么做,生产经营者大都出于产品和品牌形象的考虑。
按照消费者权益保护法相关规定,家电生产厂家有责任尽到相应的提醒义务,采取有效途径,如产品说明书等告知消费者产品的使用年限,或在产品的醒目位置标明产品的安全使用年限,提醒消费者在使用年限到期前予以更新、更换。没有尽到告知提醒义务的,一旦因此发生相关安全事故,经营者需承担法律责任。消费者也要强化家电安全使用意识,注意家电产品的安全使用年限,到期之前及时予以报废、更换。如果消费者继续违规超期使用,发生损害后果自己还要承担相应的责任。

记一记,常用家电寿命表!

那么,我们身边的家用电器都有多久的使用寿命呢?一旦超龄“退休”再“回聘”,又会出现一些怎样的问题呢?在这里,我们列举一些家用电器的常见超龄问题,供读者参考。
1)彩电8—10年
如果电视机出现图像不清晰、画面颤抖的情况,就意味着电视机里面的相关元件已经出现老化,这时候如果强制使用的话,可能会出现危险。电视机的线路和显像管老化后,如果受到碰撞、骤冷、骤热,或者电视机内尘埃污垢过多,可能造成电线短路自燃,或者显像管爆炸。
2)热水器8年
燃气热水器老化可能会漏气,引发煤气中毒或火灾等安全事故。贮水式电热水器,长期使用后加热管表面容易产生水垢,导致热量无法散发出来,加热管表面就会爆裂损坏,引起触电危险。如果是陶瓷内胆电热水器,镁棒使用时间过长,也有可能出现漏电。电热水器中用于阻止腐蚀内胆的镁棒使用寿命是1-2年就要更换,4-5年不换就有可能内胆腐蚀穿孔漏水。
3)电冰箱12—16年
超年限使用的冰箱,杀菌和保鲜功能都严重退化,可能导致细菌大量繁殖,储存在里面的食物容易串味甚至变质。老化的冰箱还可能引起氟利昂泄漏,污染环境。由于密封变差等原因,能耗也会增加。一台运转10年以后的冰箱,耗电量会变成使用时候的2倍。
4)电饭煲10年
电饭煲电源插头不要老是拔来拔去的,很容易加大电阻,会导致插头接口处发热,引起着火的情况发生。一般来说,电饭煲使用年限是6—8年,10年是极限。在使用期限内,一定要经常疏通电饭煲出气嘴,盛装的食物不能超过容量的4/5,以免出气嘴堵塞引发爆炸。
5)空调8—10年
空调使用年限过长,其制冷剂容易外漏,不仅污染环境,还危害健康。一般使用时间长的空调,会发出很大的声音。
6)煤气灶8年
液化气燃气灶使用寿命7-8年,煤气燃气灶5-6年,主要是因为在平常的使用中,煤气灶的输气软管容易老化,容易出现漏气,而且开关煤气灶太频繁的话,会造成开关失灵,从而导致漏气而造成危害。
7)洗衣机8年
洗衣机的寿命是8年,如果洗衣机用的时候出现漏电、渗水,就应该换一台新的了。
8)电吹风4年
电吹风一般的使用寿命都比较短,特别是很多长发飘飘的女生,在吹头发的时候,很容易就会把长头发丝吹到里面去,从而造成短路。
9)个人电脑6年
影响笔记本使用寿命的主要就是散热,还有就是灰尘。如果使用时间过长,不仅电池的寿命会降低,里面的主板和其他硬件可能也会由于电压不稳而出现问题。
10)微波炉10年
微波炉老化容易引发漏电、火灾、爆炸。此外,微波炉超过使用年限后,有时会出现炉门下垂的现象,会增大微波泄漏系数。